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腰4、5椎间盘膨出可以采用保守治疗，大部分患者可以得到缓解，极少部分需要经过手术治疗才能根治。腰4、5椎间盘膨出是腰椎椎间盘退变的一种表现，一旦出现膨出，有可能会出现腰痛甚至腿痛的情况，具体治疗方法如下：1、保守治疗：比如使用药物，最常用的药物包括塞来昔布等止痛药，乙哌立松等缓解肌肉痉挛的药物，甚至甲钴胺等神经营养药。也可以使用膏药，中医或者西医的膏药都可，也可以采用针灸和理疗。最简单的理疗就是热敷，比较复杂的理疗有红外线、微波等。此外，还可以通过佩戴腰托和进行腰椎牵引，帮助缓解症状；2、手术治疗：部分患者若是经过保守治疗，效果仍然不理想，这时就要考虑采用手术治疗。可能这一部分膨出的椎间盘，正好卡住坐骨神经，从而引起以上的症状，所以只有将这部分的椎间盘进行切除，将神经彻底松解，才能从根本上治疗。