发布时间: 2023-03-21
张波副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
右肩胛骨疼痛在大多数情况下它并不是重病的信号,一般见于肩周炎、肩袖损伤、肩胛骨的外伤、肩胛骨的病变或者说颈椎病所引起的肩胛骨的疼痛。除此之外还有其他的疾病,比如说内脏疾病引起的右侧肩胛骨的牵涉痛,比如说心脏缺血、心肌病或者说心肌梗塞,这些如果引起了右侧肩胛骨的疼痛,往往是病重的信号。但是引起右侧肩胛骨疼痛最常见的原因,并不是这些心脏的疾病,而是因为肩袖损伤、肩周炎所引起。如果说肩关节疼痛的同时伴随着肩关节活动受限,也就是肩胛骨疼的同时伴随着肩关节活动受限,这种情况下一般不是病重的信号,往往提示要么是肩周炎,要么是肩袖损伤。如果说肩胛骨疼痛,但是肩关节活动完全是好的,这个时候要做肩胛骨的核磁共振,排除一下肩胛骨本身有没有肿瘤。如果有肿瘤,是恶性肿瘤,往往提示也是比较严重的疾病。如果说肩胛骨没有任何肿瘤,并且做了颈椎的检查也没有颈椎病,单纯的肩胛骨区域的疼痛,也有可能是肌肉软组织筋膜炎症所引起的疼痛。排除这些原因以外,还要去检查一下心脏或者说肺部有没有什么病变,所牵扯引起的肩胛骨的疼痛。总的来讲,右侧肩胛骨疼痛大多数情况下跟重病没有太大的关系。但是如果说频繁的出现右肩胛骨的疼痛,在排除了骨科的疾病以外,还要去检查一下有没有心脏的疾病所引起的。如果真的是有心肌梗死、心脏冠脉动脉狭窄,这种情况也需要尽早的处理,也不至于引起病重的问题。
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