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小孩晚上睡觉抽搐的原因一般有几个方面：1、微量元素缺乏：可能与缺乏维生素D或者缺乏钙有关，由于体内维生素D和钙水平较低，导致大脑皮层兴奋性增高，可能引起夜间出现抽搐症状。这时要多晒太阳，还需要积极的补充维生素D和钙。维生素D和钙补充充足之后，夜间抽搐的症状会逐渐缓解和消失；2、癫痫：要注意排查是否存在癫痫，由于癫痫发作通常在夜间睡眠发作，发作的类型较多，有的可以呈现为癫痫大发作，表现为意识不清、四肢强直、震颤、双目凝视，同时出现口吐沫、尿便失禁等。另外有的小孩还可以表现为限局性发作，如果仅为单侧上肢、下肢或者口角抽动，这时需要及时到医院就诊，检查头部CT、核磁共振，同时检查24小时脑电图，明确是否存在癫痫，从而及时给予针对性治疗。