发布时间: 2023-04-08
楼林主任医师
浙江省中医院神经外科
常规而言,脑血肿的情况要关注出血的原因,去除病因,比如是高血压引起,术后要严格控制血压。如果是其它疾病,比如血管内疾病、动静脉畸形造成,术后还要处理动静脉畸形,把动静脉处理掉之后,再解决血肿的问题。 除了这些问题之外,术后因血肿造成的损伤比较大,虽然手术非常微创,但是血肿本身的损伤比较大,所以术后要关注患者整体情况。关注整个生命状况,要维持生命状况,等待神经功能的恢复。需要避免血肿后期的并发症、水肿等,越减轻越好,也要提防癫痫的发生。所以要严密观察病情,控制血压,让血压处在平稳的状态,给病人维持好的氧环境,充分营养,减轻水肿,还要预防感染。 对患者本人,保持良好的心态,稳定、安静的度过术后过程非常重要,情绪的急躁以及躁动都会影响脑的恢复,增加风险。所以在必要的时候,还会采取镇痛、镇静的方式进行治疗。另外如果能进食,保持营养,适当的活动,减少长期卧床的并发症,比如静脉血栓,这些方式都是有益于恢复的方式。脑血肿是很常见的室内手术,血肿清除有各种方式。术后的情况取决于如下两部分内容: 1、血肿本身造成的伤害,伤害越重,后面恢复的问题会越多; 2、取决于手术的这个创伤,手术越微创,创伤越小,后续影响也越小。
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