发布时间: 2023-08-09
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻炎患者晚上睡觉,鼻子不通气,如果要临时缓解这种情况,可以用血管收缩剂的鼻喷雾剂喷鼻,比如羟甲唑啉喷鼻,一般会很快、很好地缓解鼻子不通气的情况。但这个药不建议连续使用超过3-5天,如果连续使用时间过久,容易导致药物性鼻炎,反而会加重鼻炎。对于鼻炎的长期治疗,一般需要用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天1-2次,冲洗后间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松,以及布地奈德等。通常连续治疗2周,就可以达到相对好的效果。连续治疗1-3个月,就可以达到相对稳定、持续的缓解效果。另外,可以加鼻喷的抗组胺药,比如氮卓斯汀或者左卡巴斯汀,以及口服的抗组胺药,比如氯雷他定、依巴斯汀或者西替利嗪等。另外,还可以加口服的白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,通常对于缓解鼻黏膜肿胀、改善鼻塞的效果不错。通过这些药物治疗,一般都可以很好地缓解鼻炎导致的鼻塞症状,从而也就尽量减少羟甲唑啉这一类血管收缩剂的使用。
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