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局部麻醉和全身麻醉哪一个风险更大，这取决于不同的病人、病人不同的情况和不同的手术。所以不能够直接定义为局麻或者全麻就风险更大。局部麻醉包括神经阻滞麻醉和椎管内麻醉，对于一个危重的病人，做椎管内或者是神经阻滞麻醉，病人的危险性反倒更大，在麻醉过程中，需要保证病人的安全和气道的保护。而全身麻醉是应用镇痛镇静肌肉松弛药，通过气管插管，让病人的中枢神经系统抑制，从而无痛松弛肌肉，为外科创造手术条件。这两种方法各有利弊，根据病人不同的情况以及不同的手术，选择不同的麻醉方式。在这个过程中，并不能定义哪个风险更大、哪个风险更小，主要是根据不同的手术、不同的情况，给出不同的麻醉选择。而且在麻醉过程中要保证病人更适合、更安全，解决病人的疼痛问题。