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IgA肾病轻微病变是几级

发布时间: 2023-06-08

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

如果IgA肾病出现了轻微的病变,一般属于IgA肾病的1级或者2级。所谓的轻微病变在临床上主要表现为少量的蛋白尿,是<1g每24小时的蛋白尿。血中的白蛋白不会出现异常,或者只是轻微出现病变,或者尿液中非均一性红细胞并不增加,水肿并不严重,只是出现眼睑浮肿或者双侧足踝部的水肿。血脂可能出现异常,例如胆固醇或甘油三酯,或者单独出现异常,或者同时出现异常,病理表现可以表现为1级或者2级。即轻度的细胞增生或者弥漫的细胞增生,但是不会超过50%的面积。这个时候的治疗是对症治疗为主,应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,联合某些中成类药物,如百令胶囊、金水宝片或者肾炎康复片进行治疗。这个时候能够将血中的蛋白尿,或者血中的白蛋白提高,将尿中蛋白降低,有利于疾病的治疗。所以IgA肾病患者轻微病变,需要积极对症治疗。如果对症治疗效果不好,可能进展到大量蛋白尿。从临床上表现为肾病综合征或者肾脏病理,进展到3级、4级,乃至5级,出现了血中肌酐的升高。此时病变就相当严重,需要严格进行治疗。

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