发布时间: 2023-07-27
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
自行排石治疗的患者,其结石排出的时间个体影响比较大,并没有客观标准。建议排石时间不宜超过1-2个月,如果超过这个时间,就应当考虑更换其它治疗方法。自行排石的患者,一般推荐的大小是6mm以下,可以适当放宽至1cm,但随着结石增大,自行排出的概率就会降低。排石前要明确下尿路是否存在梗阻性病变,因为存在梗阻性病变,会导致结石无法排出,同时结石表面要光滑,而且在局部停留时间不宜超过2周。如果在局部时间超过2周,就可能存在炎性反应,而导致结石粘连,引起结石无法排出。在结石种类方面,胱氨酸结石和尿酸结石比较适合自行排石治疗。在排石的过程当中,要求患者多饮水,适当增加运动。可以根据结石的具体情况,采用相应的体位进行排石治疗。还可以辅助应用药物,如中成药、α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
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