发布时间: 2023-01-02
徐智主任医师
北京大学第三医院普通外科
阑尾和肚子里的盲肠其解剖部位基本恒定,最常见的部位是右下腹部。因为盲肠最常见的部位在右下腹部,所以阑尾也是在右下腹部,阑尾炎疼一般是右下腹局限而固定的压疼。但是因为阑尾在盲肠所在的部位不一样,所以也可以表现为在盲肠下位,所以盲肠下位时就可以出现下腹部疼;也可以表现后位,后位表现右下腹部压疼,不是特别明显,而朝上方面也会疼痛,也可以表现内上。 在解剖学上因阑尾炎有不同的压痛点,所以临床有麦氏点的压痛、苏氏点压痛、兰氏点压痛等。因为解剖的原因,盲肠不在右下腹,也可以跑到右上腹去,甚至跑到左侧腹去。如全器官移位的病人,阑尾不在局部部位,所以阑尾炎的疼痛就可以跑到右上腹,甚至左侧腹部等。由于盲肠部位的不一样,所以阑尾部位在肚子里面表现也不一样,就给急性阑尾炎的诊断和治疗带来了困难。
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