发布时间: 2023-05-21
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
不同的内瘘原因,有不同处理方法。内瘘处理比较困难,手术需寻找瘘口部位,并且进行肠管切除或脏器切除,以及切除后消化道重建。内瘘手术时间长短相差较大,如果手术较难,一台手术需4-5个小时甚至5-6个小时或更久。出现内瘘时,部分患者可出现明显症状,如胆肠瘘,易造成胆道逆行性感染,患者可能出现胆囊炎、肝脓肿等。如果为肠内瘘,比如回肠瘘、结肠瘘,患者可能没有突出症状,手术中可以发现肠管之间形成致密粘连,并且存在穿孔、破裂现象,进行手术切除方可根治。出现内瘘原因,通常与炎症性疾病以及损伤性疾病相关,因此出现腹部特殊不适时,建议积极至医院就诊,通过超声、CT、钡餐、消化道造影等影像学检查,明确患者是否出现特殊内瘘性疾病。
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