发布时间: 2023-05-27
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脑疝患者常发生昏迷,根据脑疝发生的部位不同,患者昏迷程度、导致死亡的时间也各不相同,具体如下: 1、大脑镰下疝:患者可能发生轻度昏迷,如果通过手术及时解除占位性病变,如清除硬膜外血肿、硬膜下血肿或者脑内血肿,或者切除大脑半球的占位性肿瘤、脓肿等,患者的脑疝可能获得明显改善,甚至完全恢复,患者的意识情况也能够有效恢复,而不至于危及生命; 2、小脑扁桃体下疝或者枕骨大孔疝:一旦发生,患者常处于深昏迷状态,并且常危及患者的心跳、呼吸状况。如果没有及时的呼吸机辅助呼吸,或者心血管的支持治疗,患者可能在数分钟到数小时之内发生生命危险; 3、小脑切迹疝:是介于大脑镰下疝和枕骨大孔疝之间的脑疝类型,常是中重度的昏迷,可以伴有对侧肢体偏瘫等情况。如果能够得到有效的康复治疗,患者也可能恢复清醒。如果没有得到有效的康复治疗,患者可能在数周到数月的昏迷后,逐渐发生全身器官的衰竭而危及生命。
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