发布时间: 2023-06-13
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
凯美纳即埃克替尼,肺癌的病人实际上根据病理类型不同,分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌又进一步在病理上进行划分,包括肺腺癌、肺鳞癌和大细胞癌等不同的类型。但是在众多的肺癌类型中,实际上只有肺腺癌的病人,其中有接近一半的病人可以得到靶向药的治疗。针对肺腺癌的病人,可以进行常规的EGFR、ALK、ROS1检测,以及其他罕见位点,比如BRAF、RET、MET等常规的检测方式来看,是否能够合适用到靶向药。其中EGFR基因突变可以用到相应的靶向药,包括一代的药物,其中就涉及埃克替尼,还有吉非替尼,当然还有厄洛替尼。当然还有二代的药物阿法替尼,三代包括相应的奥希替尼、阿美替尼等。这些药物实际上,都是针对EGFR的基因突变位点进行的,如果吃埃克替尼是否有效,主要是针对看是不是肺腺癌。如果是肺腺癌是不是合并EGFR的基因突变,如果针对此种情况,用埃克替尼实际上有效率相对是比较高的,可以达到70%以上。但是也并不绝对,有部分病人可能存在原发性的耐药,但是多数情况下,用此种靶向药治疗,特异性还是相对比较强的。针对性比较强,副作用是比较小的,一般病人吃上此种靶向之后,都会使病灶或多或少有所缓解。
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