发布时间: 2023-02-28
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
经常在体检当中可以看到病人存在红细胞、白细胞偏高,如果出现上述问题,还是建议患者到血液科就诊进行复查,其原因可能如下:1、空腹采血:轻度红细胞、白细胞升高,可能是由于空腹采血所造成。大多数体检时,因为存在生化的检测指标,所以需进行空腹采血,此时可能造成血液浓缩而出现红细胞偏多,但很少同时存在白细胞增多或血小板增多。如果检测出三系增多,便需到血液科重新进行检查。在非空腹状态下复查血常规,血常规检测不需要空腹进行检测,常规饮食、饮水不影响血常规的结果,上午检测和下午检测,也基本不影响血常规的结果。通常要求病人进行血常规检查时,尽量不空腹检测;2、真性红细胞增多症:如果通过非空腹状态复查血常规,仍然存在白细胞、红细胞增多,或同时也存在血小板增多,也和病人临床症状相符。通常红细胞增多的病人,面色如喝酒一样红润,此时红细胞增多和其表现一致。此时病人经常合并脾脏增大,便需要进行骨髓检查,骨髓活检,以及染色体检查、基因学检测,高度怀疑是否存在真性红细胞增多症;3、继发因素:比如某些呼吸道疾病,造成需要的红细胞血氧能力提升,此时红细胞存在继发性增多,或病人在高原生活过,也可以出现继发的红细胞增多。
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