发布时间: 2023-12-30
闫盛副主任医师
山西医科大学第二医院心胸外科
50岁患者出现颈动脉斑块,治疗方法主要取决于斑块大小,具体如下: 1、当斑块堵塞颈动脉主干不超过50%时,可进行保守治疗,即进行抗血小板治疗、降低血脂治疗和稳定斑块治疗。往往给予此种患者的治疗手段是阿司匹林加立普妥进行治疗,并且半年进行彩超复查; 2、当斑块堵塞颈动脉在50%-70%,要看患者有没有症状,所谓症状是TIA发作,患者出现一过性意识丧失,狭窄程度为50%-70%。出现TIA症状时,此时建议患者进行手术治疗; 3、当斑块堵塞颈动脉超过70%时,多称为重度颈动脉狭窄。出现此种情况时,无论患者有无症状,都应进行手术治疗。 对于颈动脉斑块进行手术治疗的手段有两种,即支架植入、内膜剥脱。内膜剥脱是传统手术方案,支架植入是近年来新型的一种微创治疗手段,但颈动脉内膜剥脱手术仍然是颈动脉外科治疗的经典手术方案。
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