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肾病水肿怎么消肿

发布时间: 2023-09-03

马强副主任医师

中国人民解放军总医院肾脏病医学部

视频内容

肾病水肿通常指的是肾病综合征导致的水肿,就是由低蛋白血症导致的水肿。针对肾病水肿的治疗具体如下:1、治疗原发病:首先要找到原发病,病人是微小病变,还是FSGS、膜性肾病等。根据原发病的不同,采取针对性治疗方法。治疗好了之后,水肿自然会消退;2、补充蛋白或血浆:肾病水肿往往是低蛋白血症导致,如果低蛋白血症比较严重,可能要临时补充一点蛋白或者血浆。把蛋白和血浆补充之后,水肿也会有一定程度的消退;3、放胸腹水:病人通常会合并胸水、腹水。如果胸水、腹水病人的利尿效果不好,有时要通过穿刺放胸水或者放腹水,来把水排出去;4、利尿剂:如果水肿比较严重,对病人有影响,可能要用利尿剂。通常推荐用托拉塞米或者呋塞米,都是袢利尿剂,副作用相对比较少,排水作用也比较强。但是用利尿剂的时候要注意,如果水利出去过多,就会带出比较多的电解质。人身上电解质比较容易带出去的是钾,病人容易出现低钾血症。因此用利尿剂的时候也要充分注意低钾血症的情况。所以肾病水肿的消肿方法有很多,根本的方法还是治疗原发病,从根本上消除水肿。

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