发布时间: 2023-09-24
吴小军副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院神经外科
垂体瘤的手术有一定的复发率,作为医生首先保证患者安全的前提下,尽量做到全切,有些肿瘤是Knosp分级比较高,往两侧生长,即往海绵窦包绕颈内动脉,这种瘤从神经外科技术上有时很难做到既保留功能又做到肿瘤全切,这样的患者就有一定的复发率。如果术后残留需要注意以下几方面: 1、定期随访,按照医生的医嘱,1个月、3个月、半年到门诊复查; 2、残留的肿瘤及时做放疗,特别是伽玛刀、质子刀、射波刀对残留肿瘤控制较好。很多手术不能全切的肿瘤,经过放疗可以做到长期控制; 3、还有一类肿瘤,比如泌乳素瘤,几年前主张开刀,现在研究发现,有些类型泌乳素瘤,如果手术后有残留或肿瘤体积不大,可以先吃药,比如溴隐亭、卡麦角林,这些药物长期服用对人损害不大、副作用比较小,同时肿瘤不增长,甚至肿瘤缩小。
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