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腹腔镜下胆囊切除手术，具体是几级手术，要根据每个医院、每个卫生厅的规定有所差异。一般来说，有的规定是二级手术，有的规定是三级手术。因为腹腔镜胆囊切除，目前已经广泛普及，而且相对来说，对于技术的难度要求也比较低。但如果针对一些胆囊的疾病，比较严重的情况下，比如胆囊炎急性发作，相对来说腹腔镜胆囊切除手术难度还是比较大。但如果出现了一些异常情况，或者手术难度较大，可以及时的中转开腹，行开腹手术，相对来说可以调整手术的难度，一般来说是属于三级或者二级。三级手术甚至必须要副主任医师以上的才能进行主刀的操作，而二级手术以上，一般来说主治医生就可以进行相对应的操作。所以具体的难度并没有说统一而定。另外，有一些腹腔镜的胆囊切除，如果难度较大的情况，也可能直接提升为四级手术，并不是说一定按哪一级手术来定论的，具体还要取决于手术的难度。因为即使都是腹腔镜的胆囊切除术，有一些手术的难度非常大，而有一些的难度就比较轻。