发布时间: 2023-11-26
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
治疗慢性心功能不全药物分为既往和目前使用药物,如:1、既往:应用β受体阻滞剂、RAAS阻断剂与醛固酮受体拮抗剂,醛固酮受体拮抗剂主要包括螺内酯,β受体阻滞剂类药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等,上述药物均对心衰有较明显好处;2、目前:新型药物,如ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)与ACEI类药物(血管紧张素转换酶抑制剂),对心功能不全患者疗效更佳。因此目前金三角用药改为沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂与醛固酮受体拮抗剂。ACEI与ARB也可同时在临床上应用,ACEI类药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利等,ARB类药物包括缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。
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