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10岁小孩腰疼主要的原因如下：1、发育性因素：随着小孩骨骼发育加速，身高猛增、肌肉和软组织张力迅速增高。背部的肌肉和软组织就像紧绷的皮筋，非常容易出现疼痛。这时可给小孩进行柔软性训练，改善腰部紧张的状态；2、姿势性因素：小孩可能因为含胸驼背、长时间坐立，引发背部姿势异常或肌肉软组织疲劳，从而引发腰背痛。建议小孩在学习和久坐之余进行充分活动和放松，同时平时可以加强腰背部肌肉力量的训练，增强腰背部力量的控制；3、外伤性因素：部分小孩在受伤以后，如跳高、跳远或平时摔倒以后，可能会损伤腰部软组织、肌肉或腰椎。这种情况下可能会引发疼痛，同时伴有腰部活动受限，一旦有这种表现，要尽快带小孩到医院就诊，进行专业检查；4、其它原因：感染或肿瘤等其它原因也可能引发腰背痛，而且这种疼痛一旦出现，会逐渐加重、持续存在，同时还伴有腰部的活动障碍。若有这一系列表现，需尽快带小孩到医院进行排查，以免延误治疗时机。