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老年人上腹部胀痛不一定是胃癌，通常胃癌可出现排黑便、反酸、嗳气、上腹部胀痛等症状，但不是出现这些信号就一定是胃癌。若出现以上情况，建议患者到医院及时做胃镜检查。 如果老年人存在患胃癌的高危因素，如长期吃腌制类食品、有胃癌家族史等，这些高危因素均可加大胃癌的患病几率。因此若存在上腹部胀痛或高危因素，建议及时到医院就诊，排除胃癌可能性。