发布时间: 2023-05-19
曾金光副主任医师
成都医学院第一附属医院放射科
胃溃疡其实是比较常见的疾病,治疗起来比较容易,但一部分胃溃疡可能会发生恶变。针对胃溃疡在放射科最主要的检查是造影检查和CT检查,如果患者溃疡没有发生恶变,表现出的龛影为边缘比较规整、光滑。但如果发生恶变以后肿瘤生长,整个龛影底部会出现肿瘤生长、凸起,导致龛影不规则,甚至有些出现尖角状改变。 发生恶性改变,黏膜也会受到浸润。黏膜互相融合,形成比较粗大的黏膜,这些粗大黏膜有时可以到达溃疡口部,向溃疡口部凸起,像手指压过一样,称为指压征。黏膜肿胀以后会增粗融合,会被破坏出现黏膜中断的情况。在造影过程中透视会发现局部胃壁僵硬,收缩发生改变,没办法舒张。在CT中可以看到局部胃壁出现不规则增厚,甚至周围脂肪间隙可能出现模糊。所以胃溃疡发生恶变以后,在影像中会出现特征性征象提示溃疡发生恶变。
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