发布时间: 2023-11-29
毛祖杰副主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
上盏结石从理论上讲是容易往下排,但如果有上盏盏径狭窄或者结石较大的情况,自行排出的可能性很小。肾脏分上盏,中盏,下盏,肾脏的出口是肾盂,因为出口位于肾脏中部,对于上盏结石,根据理论上的重力作用会容易往下掉。所以在输尿管软镜手术时喜欢把肾下盏跟中盏结石移动到上盏,在上盏位置再进行碎石,从下往上来,软镜需要弯曲的角度较小,碎石较方便,在上盏碎石后,结石就存在上盏,在后续的排石过程就会较容易。 而对于结石较大者或盏径口有先天性狭窄,继发形成上盏结石没有办法排出体外,就需要通过外科的手段,将肾脏上盏的盏径口扩张或劈开,然后将结石击碎后取出或通过后续自己体外排石。
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