发布时间: 2023-06-11
孙建华主任医师
北京医院普外科
胃癌晚期腹水,可能有两种情况,一种情况是胃发生了胃癌,进食比较困难,所以营养比较差。如果是低营养蛋白比较低,也有可能发生腹水。但是这种腹水,如果抽吸腹水,腹水里面没有癌细胞,腹部的检查中,腹腔内也没有明显的转移,一个是这种腹水。只有增加营养,输营养液,或者是尽量进食蛋白食物,增加血液当中蛋白的含量,可能腹水会逐渐地好转。但是大部分胃癌腹水,可能是由于肿瘤细胞侵透了胃的浆膜,散发到胃腹腔里面,而形成腹壁、大网膜、小肠多处的癌症结节,这种结节可能产生腹水,这种腹水叫做癌性腹水。抽取腹水检查,腹水里面可能有癌细胞,这种腹水治疗起来就比较困难。因为腹水太多,病人感到腹部胀痛很厉害,但是也不可能完全把它抽吸干净,如果抽吸完了以后,很快又长出新的腹水,腹水里面有大量的蛋白,如果抽吸过多,有可能会发生低蛋白。所以只能是少量地抽吸,然后用化疗的药物,包括静脉用或者腹腔里面灌注化疗药物,可能会起到一定的效果,但是往往效果都不是太明显,所以癌性腹水的治疗比较困难。
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