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先咳嗽再发烧不一定是肺炎，也可能是其它呼吸道疾病，如感冒、急性咽炎、支气管炎、肺结核等都可以出现先咳嗽后发热。 出现先咳嗽后发热的症状，如果患者怀疑是肺炎，还要结合其它相关检查明确诊断，如血常规、胸片或胸部CT等。如果血常规提示白细胞或者中性粒细胞升高，病人可能有细菌感染。如果胸片或者胸部CT显示肺上有病灶，提示为炎性渗出或斑片状密度增高影，也要高度怀疑肺炎的可能。除了咳嗽、发热症状之外，还要结合其它相关的临床伴随症状，如是否存在胸痛、畏寒、呼吸困难等。只有综合判断才能更具体的分析病情，明确诊断。