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一般孩子换牙一共要换20颗，通常孩子是6-10个月开始出牙，出的牙是乳牙，大概会在两岁到两岁半时乳牙全部出齐。乳牙一共有20颗，孩子通常会在6岁左右开始出现换牙，即从乳牙替换为恒牙，所有的乳牙全部都要脱落和替换为恒牙，所以一共要换20颗牙齿。一般孩子会在12-13岁时完成20颗乳牙的全部替换，即全部替换为恒牙。在孩子换牙的过程中要注意以下几个方面：1、补钙：牙齿的主要成分是钙元素，所以在换牙期，即6岁-12岁时一定要注意补充钙剂，适量多吃富含钙的食物，以保证钙剂的补充充足；2、保持口腔的卫生：1天要早晚2次刷牙，3次漱口以保证口腔清洁，从而保证换牙的过程顺利完成。