发布时间: 2023-03-24
江华主任医师
首都医科大学宣武医院普通外科
肝门部胆管癌是一类少见疾病,其预后不是特别好。对于早期发现的肝门部胆管癌,如果进行根治性手术切除,有的医院报道5年存活率可以达到60%左右。但是晚期肝门部胆管癌,有的医院认为5年存活率只能达到5%左右。肝门部胆管癌早期很难被发现,因为早期没有任何临床表现。在长得比较大时,可以阻塞左右肝管,这时患者可能会出现黄疸、腹胀、乏力等表现,此时才会前往医院求诊。这时胆管癌已经侵犯周围的神经、血管,甚至直接侵犯肝脏,发生了肝脏转移。此时再进行根治性手术切除,通常非常困难。甚至有一部分患者,因为年龄太大不能做根治性手术切除,只能进行放疗、化疗或者基因治疗、靶向治疗等辅助治疗。对于黄疸特别严重的患者,可能只能做穿刺引流或者支架治疗,来减轻患者的黄疸。所以肝外部的胆管癌,主要是采取综合性治疗方法。除手术治疗外,还包括放疗、化疗以及免疫治疗、基因治疗等,帮助延长患者的生存期。
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