发布时间: 2023-03-20
马芳副主任医师
中国中医科学院西苑医院风湿病科
痛风石是痛风病人因血尿酸长期升高,达到饱和度后形成晶体,尿酸晶体会沉积在关节附近,形成痛风石。痛风石的形成是非常缓慢的过程,如果有的痛风控制不好,痛风石可能非常巨大、会严重地影响关节功能,所以病人会感到非常痛苦的表现。消除痛风石,最根本是要进行降尿酸治疗,痛风病人达标治疗要控制在360μmol/L以下才能预防关节炎发作;如果是痛风石患者,血尿酸达标值是300μmol/L以下。降尿酸达标治疗更严格,只有达到300μmol/L以下时,尿酸结晶才能逐渐溶解。 痛风石溶解是特别缓慢的过程,所以要长期将尿酸稳定在300μmol/L以下,经过几个月甚至几年时间,痛风石可慢慢消失。如果痛风石太大,可能关节功能损伤会较严重,可能要选择手术治疗。但手术治疗可能对关节功能有影响,而且伤口可能不容易愈合。因此首先要进行降尿酸治疗,应用保守方法可使大部分患者痛风石消失。
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