发布时间: 2023-05-02
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
解黑色大便可能为进食动物血、药物或上消化道出血导致,生活中如果进食动物血、药物,如铋剂、铁剂、中成药后会出现大便黑色,此时便检查潜血阴性。临床中要注意是否由于上消化道出血导致大便黑色,上消化道出血导致大便黑色大便带有腥臭味,便潜血试验呈阳性。临床上消化道出血主要见于急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌、食管-胃底静脉曲张破裂出血。食管-胃底静脉曲张由肝硬化晚期门静脉高压导致,出血迅猛,常以呕血为主。急性胃黏膜病变属于各种应激导致的急性胃黏膜损伤,消化性溃疡会出现规律、反复上腹痛,胃癌病人进展出现贫血、消瘦等恶病质情况。如果大便黑色,多数考虑为上消化道出血,需进行胃镜检查明确病因。
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