发布时间: 2023-11-22
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
餐后2h血糖范围一般是6-8mmol/L,不建议超过8mmol/L。有些患者可能喝糖水或吃馒头有差别,基本界定值在7.8mmol/L以内。有些人可能会用血糖仪做毛细血管全血,建议在8mmol/L以内,是诊断正常人的目标值。在临床上针对糖尿病患者控制比较合适范围,非常个体化。对于年轻患者,病程比较短,没有低血糖风险,建议血糖越接近正常越好,尽可能控制到8mmol/L以内,差不多6-8mmol/L的水平。对于糖尿病时间比较长,胰岛功能比较差,或本身合并肝功、肾功,或者有冠心病、脑血管病、阿尔茨海默症,明显有认知功能异常的患者,低血糖风险比高血糖可能高很多。因此不会建议把血糖控制得太低,餐后血糖控制在10mmol/L左右即可。明显不能生活自理的部分患者,餐后2h血糖控制在11mmol/L,只要不出现严重的高血糖并发症,其实都可以接受。目标范围主要还是确保血糖安全性,不要太低出现低血糖,也不要太高出现高渗或酮症风险,处在大概安全范围内即可。
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