发布时间: 2023-02-04
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
判断睾丸有无扭转的常见事项如下:1、症状:常见于青壮年或者青少年睡梦中突然出现剧烈的患侧睾丸疼痛,患者通常在睡梦中突然发病,没有外伤史以及近期疼痛,属于在症状上的重要鉴别;2、B超检查:进行B超检查后,如果疼痛侧的睾丸血流增加,通常属于附睾睾丸炎,而非扭转的表现。扭转的睾丸在超声上通常显示睾丸没有血供表现;3、阴囊探查手术:睾丸扭转的前8小时或者前12小时内,主张进行急诊阴囊探查手术。如果术中没有明显扭转,则预后较好,在检查过程中也可能会使用手法复位进行治疗,比较少见。大部分患者会看到苍白的睾丸,可以尝试将扭转解除,必要时用针针刺睾丸,观察有无新鲜血流出,积极抢救睾丸。如果延误时间较长,发现睾丸已经发黑,甚至有发臭的现象,患侧睾丸可能没有继续保留的机会,需进行切除。
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