发布时间: 2023-10-17
刘红梅主任医师
中国中医科学院西苑医院脑病科
如果是比较轻度的失眠或中度失眠,可以单纯用中成药或中药汤剂来治疗,很多患者效果不错。但严重失眠吃中药如果效果不好,建议考虑使用西药的镇静安眠药。因为中药的镇静作用比西药弱一些,所以严重失眠大多数要合并一些安眠药来使用。常用的安眠药主要有以下几类。1、苯二氮䓬类药物:各种安定,如舒乐安定、佳静安定,还有劳拉西泮、奥沙西泮、氟硝安定都属于安定类药物;2、非苯二氮䓬类药物:有思诺思,也称为唑吡坦,还有佐匹克隆、右佐匹克隆。这两类药都是临床常用的安眠药,当然,安定类药物的成瘾性比较强,一定要在医生的指导下科学合理使用。非苯二氮䓬类药物的成瘾性相对较弱,但也不建议长期使用安眠药。还有一些特殊类型的药物,如具有镇静作用的抗抑郁药,也是可以在顽固性失眠患者中选用,如常用的米氮平、曲唑酮,都可以考虑使用。还有像褪黑素受体激动剂,目前有阿戈美拉汀,顽固性失眠和严重失眠患者也可以考虑选择。
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