发布时间: 2023-06-16
周亚锋副主任中医师
浙江省人民医院针灸推拿科
小儿脑瘫是指婴儿出生后1个月内,由各种原因导致的进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势或反射异常,同时伴有癫痫,长大以后存在智力低下、语言障碍、视觉和听觉障碍。脑瘫属于五迟范畴,中医认为小儿脑瘫是由于肝肾亏虚、气血不足或脾肾亏虚导致,病位主要在脑、肾、脾、肝。由于先天之本肾和后天之本脾关系密切,针灸治疗一般以补益肝肾、益气养血、疏通经络为主要治疗原则,可以选用头皮针、体针或针刺配合运动为主,具体如下: 1、头针可以通过刺激局部穴位或相应神经区域,改善神经元血供,恢复脑细胞功能,对运动功能障碍或智力发育落后的患儿存在明显疗效。患儿语言或肢体功能障碍,可以选用相应头皮针治疗区,头部百会穴、四神聪、神庭穴、风池穴、印堂穴为常用穴位; 2、督脉是经常选择的针刺范畴,由于督脉入脑,可促进各种反射弧重建,改善患儿运动和认知功能,可以通过针刺督脉穴位达到治疗目的; 3、由于脑瘫引起肢体瘫痪属于中医痿证范畴,中医认为治痿独取阳明,所以脑瘫患儿肢体偏瘫常选取阳明经穴位,例如上肢瘫痪可以选手阳明经,下肢瘫痪可以选足阳明经。针刺得气后一般需要留针20分钟或配合运动疗法,患者不配合可以选择不留针。
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