发布时间: 2023-01-19
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
正常人在清醒静息状态下,心率、脉搏为60-100次/分,而睡眠中降至40次/分左右。所以脉搏48次/分见于健康人群睡眠状态下,或运动员及部分规律锻炼的人群。脉搏48次/分,尤其是持续48次/分,多见于一系列因素或疾病引发的心动过缓,如甲状腺功能减退,各种原因引发的颅内压增高等,均可出现心率、脉搏明显降低。心肌炎、心肌病、冠心病、电解质紊乱、酸中毒,可诱发窦房结及房室结功能障碍,引发心动过缓、脉搏降低,降至48次/分左右。此外,一系列缓慢性心律失常,如窦性心动过缓、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征、房室传导阻滞,可出现脉搏48次/分。对于脉搏48次/分的患者,应根据年龄、状态、相关症状、辅助检查等,确定是否为异常表现。如果异常,需根据临床表现和辅助检查,明确原发疾病,并针对原发病治疗。可能需应用抗胆碱能药物,如山莨菪碱、阿托品等,提升心率,保证血流动力学正常,维持重要脏器灌注,改善患者预后。
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