发布时间: 2023-01-16
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
怀孕让狗咬了,需要做暴露后的预防,和普通人没有区别。狂犬病是病死率100%的疾病,只能预防不能治疗,所以一旦被狗咬伤,应立刻开始狂犬病暴露后预防。首先要对伤口进行冲洗,最好用肥皂水冲洗,如果没有肥皂水,可以用自来水、矿泉水,要求持续至少15分钟不要停,可以给它一定的压力,比如用注射器往伤口里冲水,或者用加压的装置将水打到伤口里,尽量冲出动物唾液,可以最大限度地减少感染风险。其次应第一时间接种狂犬病疫苗,因为狂犬病的疫苗是一种灭活疫苗,没有活病毒,所以孕妇完全可以接种,对自己和胎儿都没有影响。如果咬伤比较重、有出血,医生判断属于三级暴露,还要接种狂犬免疫球蛋白。因为严重的三级暴露,只打疫苗有预防失败的案例,所以还要打狂犬免疫球蛋白,才能够达到预防狂犬病最好的效果。狂犬病免疫球蛋白对胎儿和孕妇也没有影响,可以放心接种。如果是比较深的伤口,还要做破伤风评估,可能需要接种破伤风疫苗或者破伤风免疫球蛋白。除此之外,因为动物的口腔内可能还有其他细菌,所以要做好伤口的消毒以及对于伤口的观察,如果发现伤口出现红肿、疼痛,可能是继发皮肤细菌感染,需到医院及时就诊,请医生处理。
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