发布时间: 2023-04-27
泌尿外科
尿液中白色沉淀物增多,需要根据其发生的原因,选择相应的治疗。1、结晶尿:如果出现白色沉淀物增多,考虑存在有结晶尿。尿检的时候会有大量的无定形结晶体存在,这种结晶尿比较常见的是磷酸盐结晶。对于结晶尿,通常要求患者多饮水,增加尿液的稀释度,避免尿液中有形成分的析出。而且磷酸盐尿容易在碱性尿中析出,可以尝试着进行酸化尿液的处理,改善这种状态,比如口服氯化铵等药物;2、尿路感染:严重的时候会有脓尿形成,尿液中会呈现白色洗米水状,尿检会有炎性细胞和脓细胞。对于这类的情况,最主要的治疗是抗生素的选择,常用的抗生素是头孢类抗生素和喹诺酮类的抗生素。必要的时候,要根据尿培养的结果,选择敏感的抗生素进行治疗。在尿路感染中要注意特异性感染,尤其是泌尿系统结核的存在,严重的泌尿系统结核可以导致脓尿的存在,通常呈现出白色洗米水样。通过相应的检查,明确诊断以后,要进行抗结核的治疗,必要的时候要进行手术治疗;3、乳糜尿:乳糜尿是指淋巴液进入尿液,从而造成乳糜尿的发生,通常呈现出白色的稀牛奶状,静置以后可以分层,隐匿抽提实验可以进行确诊。通常见于丝虫病和各种原因造成的肾脏回流障碍,对于这类的疾病,可以尝试对症处理,如肾盂内的灌注。针对原发病的治疗,如抗寄生虫的治疗,或者针对由于引起淋巴回流障碍的疾病处理,有时候可以进行手术治疗,也就是将肾周的淋巴管进行相应的切除。
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