发布时间: 2023-07-05
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肿瘤五项通常指血清学肿瘤标志物的检测项目,其排除的几率来讲,目前也没有一个定论,根据检测器官特异性的肿瘤不同,有不同的组合,其中比较常见的,比如与肝癌有关的AFP(甲胎蛋白),或与男性前列腺癌有关的PSA,当然还与消化系统肿瘤有关,比如CA199、CA724等。还有一些肿瘤标志物与女性肿瘤有关,比如CA153与女性乳腺癌有关,还有与卵巢有关的是CA125等。根据不同的组合,这些肿瘤标志物有一定预见性,但并不绝对。但也有一些在正常检查时,发现肿瘤标志物并没有升高,而是处于正常范围,并不能完全排除是癌症,只是肿瘤标志物的特性和敏感性会受到机体很多因素影响,所以或高或低都不能作为诊断肿瘤,或排除肿瘤的可能性。目前还没有大型的数据统计肿瘤五项正常能够排除癌症的情况,但在临床上如果发现相应指标正常,同时可能还要结合影像学判断,全身影像学检查在正常健康人体检的项目中,如果全身影像学检查都是阴性,没有发现肿瘤病灶,这时可以排除或不考虑肿瘤存在。如果某一项指标正常,但某一项影像学的评估发现了异常变化,时候也要高度警惕,如果需要的话,还是要进行相应的病理学检查明确诊断。
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