发布时间: 2023-06-07
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
目前根据国内外的指南,鳞癌化疗的首选方案都是以紫杉醇联合铂类为主或者是以吉西他滨联合铂类为主等这些含铂双药的治疗方案。也要根据不同的器官特异性的肿瘤以及临床分期,治疗策略上可能也会相应有所侧重。实际上鳞癌在体内可以发生于由鳞状上皮细胞覆盖的任何组织器官内,比如皮肤的表皮鳞癌,发生于口腔、咽喉处的鳞癌,或者是发生于肺部鳞状上皮细胞恶变引起肺鳞癌的表现以及食道鳞癌,还有泌尿、生殖系统的鳞状细胞癌。当出现鳞癌时,非常早期的鳞癌可以通过根治性手术来达到治愈的目的。而晚期鳞癌则不能通过手术治疗或者是不能通过手术达到根治,后续要采用全身性、系统性的治疗策略。化疗就是以含铂双药的方案为主,可以联合紫杉醇、多西紫杉醇或者白蛋白紫杉醇,也可以联合以吉西他滨为主的方案。目前鳞癌除了化疗,可能还有免疫治疗,可以在化疗的基础上联合治疗,也可以根据PDL-1的表达水平来进行单药治疗,要根据不同的情况、不同器官特异性的肿瘤,具体的方案有很大的差异。
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