发布时间: 2023-09-18
丁国芳主任医师
北京协和医院儿科
首先宝宝咳嗽绝大部分是呼吸道感染,当然持续咳嗽或者剧烈咳嗽也要除外异物。一般咳嗽可能是呼吸道感染,如果伴喘,喘是呼吸频率增快的表现。肺炎可以喘、支气管炎可以喘,喘息性的支气管炎、哮喘也可以喘。是不是喘一定要到医院让医生用听诊器听一听,听到哮鸣音就认为是喘。如果没有听到哮鸣音,仅仅是呼吸增快,要看快到程度,如果是比平常快点的,有时鼻塞时孩子呼吸也会增快,发烧时呼吸也会增快。 所以要分辨到底是由于什么原因导致的呼吸增快,如果真是喘,一定是大夫拿听诊器听到哮鸣音,才叫喘。如果喘有发烧、感染,只要是感染就要分清楚到底是病毒感染还是细菌感染,因为治疗的方法不一样;同时还要查血常规,初步判断到底是病毒感染还是细菌感染; 喘大部分是支气管痉挛导致。支气管痉挛需要雾化治疗,雾化治疗是把扩张支气管的药打成雾状,然后吸到气道里。部分患者是频繁喘,会用激素类药,激素类也是通过打成雾状吸到气道里。吸到气道里的最大好处是所有的药物都作用在局部,即呼吸道局部,而不到全身,副作用会最小,治疗效果最好。所以如果孩子有咳嗽、有喘的,要到医院确认是不是真的喘,查个血常规看看喘的原因,然后做雾化缓解喘。
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