发布时间: 2023-12-14
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
儿童如果出现夜间咳嗽,除进行止咳化痰处理外,还需进一步明确引起咳嗽的原因,再针对病因进行治疗,具体如下:1、对症治疗:如果只是夜间咳嗽,白天无明显咳嗽或者偶尔咳嗽,精神状况比较好,未发生气促、发绀等,可以先选用口服的止咳化痰药物进行对症处理,必要时可以配合雾化吸入药物进行止咳化痰处理。儿童以夜间咳嗽为主,也可以选用含有镇静成分的止咳化痰药物。治疗后症状好转说明治疗有效,疾病在逐渐好转,可以继续目前的治疗。如果经过治疗,症状进一步加重或者出现气促、发绀、精神状况不佳等情况,提示病情比较严重,建议立即到医院就诊;2、对因治疗:相比对症治疗,明确引起夜间咳嗽的原因更为重要。如果是短时间急性出现的夜间咳嗽,通常是感染所致,其中病毒感染以对症支持治疗为主,细菌感染则需加用抗细菌药物治疗,支原体、衣原体感染可以选用阿奇霉素等大环内酯类药物,进行抗支原体感染治疗。如果夜间咳嗽持续时间较长,如超过1个月,排除感染性的原因,还需警惕是否存在过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,建议到呼吸专科门诊进一步明确病因。
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