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腹痛伴有拉肚子，提示可能存在急性的肠胃炎，这一类病人往往是短期之内出现腹痛、腹泻，甚至伴有恶心、呕吐的情况。急性肠胃炎往往与细菌、病毒、真菌、寄生虫感染有关，最常见的是细菌和病毒的感染。主要分析如下：1、细菌感染：往往发生于夏秋季，饮食不洁后出现，患者会出现腹痛、腹泻，甚至伴有恶心、呕吐、发热的情况，大便化验可以看到有很多的红、白细胞以及大便潜血阳性；2、病毒感染：还有一部分病人是病毒相关的感染。病毒感染一年四季均可以出现，主要累及婴幼儿，50%的成年人也可以受到病毒性肠炎的影响，表现主要是突然出现的恶心、呕吐、腹痛、腹泻，发病比较急，但病程有自限性，一般1-2周可以痊愈；3、其他：如果患者是慢性疾病，超过2个月的腹泻、腹痛，需要考虑除感染性肠炎之外的其他疾病，如炎症性肠病以及肿瘤性疾病等，需要完善结肠镜、腹部CT、大便潜血试验，以及血液检查来进一步明确。