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痔疮手术后40天仍有出血正常，但如果经常出现流血，建议患者到医院复诊，以明确出血具体原因。痔疮主要临床表现为包块和出血，由于盆底筋膜松弛或者腹腔压力增高造成，出现此种病理改变时易导致直肠肛管静脉曲张和静脉回流不畅。如果粪便导致曲张静脉破裂，易形成明显出血。如果经保守治疗效果不佳，传统手术即痔剥离结扎手术，以及微创手术即痔上黏膜环切手术，均为治疗痔疮重要手段。开放的痔剥离结扎手术恢复时间较长，而痔上黏膜环切手术，恢复时间较短。手术均会伤及肠道黏膜引起出血，少量出血时为正常情况，但如果出血长期存在，需要患者进行必要门诊复查，以明确出血具体原因。痔疮患者应注意控制饮食，保持大便通畅，尽量减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入，大部分患者症状可以缓解。