发布时间: 2023-05-15
张冰主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科
牙齿一阵一阵疼考虑患有急性牙髓炎,而且是急性牙髓炎中的不可复性牙髓炎。部分患者认为是急性根尖炎,而在急性根尖炎的早期,即浆液期通常没有明显疼痛,偶尔会出现麻木不适,也只是在咬合时出现疼痛,如进入化脓期会出现持续性跳痛,并不是一阵一阵疼。另外,对于考虑是龋病的患者,如果浅龋没有明显疼痛,如果达到牙本质,或继续扩大接近于牙髓腔,可能在进食冷、热、酸、甜食物的时候会出现疼痛,但去除刺激后疼痛会立即消失。因此牙齿出现一阵一阵自发性疼痛,主要考虑的是不可复性急性牙髓炎。由于牙髓组织发炎,牙髓里面的血管发生扩张,流经血管里的血液,通过扩张血管渗透进入组织间隙,使牙髓组织发生水肿,周围硬组织便会压迫牙髓。而其中的神经受到压迫也会出现剧烈疼痛,开始表现为一阵一阵疼,随着病情加重可能间期越来越短,而发作期越来越长。
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