发布时间: 2023-08-21
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
血酮超过1.0mmol/L时称为酮症。发生酮症的原因有以下几种情况:1、糖尿病酮症:发生糖尿病酮症是由于葡萄糖代谢异常,是由于患糖尿病时,胰岛素绝对或相对缺乏,葡萄糖代谢容易发生异常。当遇到感染、应激,就可以发生酮症。这时葡萄糖不能供能,机体就动用脂肪,脂肪在分解的过程中产生丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,机体用酮体供能。如果酮体产生过多,超过肝脏的代偿能力,就可以出现酮症。血酮超过1.0mmol/L时称为酮症,这时尿糖也可以出现(+)。如果酮体过多就可以产生酸中毒,因为丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸这3种物质都是强酸,体内聚积过多就产生糖尿病酮症酸中毒,这时需要给予补液、补充电解质、调节酸碱平衡、抗感染等一系列治疗。因为糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危急症之一,可以危及患者的生命;2、饥饿性酮症:在饥饿的情况下也可以出现酮症,这是由于长期不进食或进食量过少,导致机体能量供应不上,也需要分解脂肪,这时发生酮症,需要补充葡萄糖。所以发生酮症时,应该到医院进行进一步的确诊,再针对病因进行治疗。
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