发布时间: 2023-05-16
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
膀胱过度活动症的治疗,目前包括包括了行为治疗、药物治疗和手术治疗。主要可以选择以下药物进行治疗:1、M受体阻滞剂:M受体阻滞剂的作用机制是拮抗M受体,抑制储尿肌、逼尿肌的收缩,而且要尽可能高地选择膀胱,这样能够尽可能地起到治疗作用,而减少副作用。推荐的药物是索利那新和托特罗定,其它可以应用于膀胱过度活动症治疗的M受体阻滞剂,还包括了奥昔布宁和丙哌维林,这是其主要治疗药物;2、其他口服药物:目前报道有可能起到治疗作用的药物,还包括了前列腺素合成抑制剂、镇静和抗焦虑药物、中草药制剂,以及钙离子通道拮抗剂,但是还缺乏大样本资料证实其有效性;3、局部治疗药物:除了口服药物治疗以外,还有局部的治疗药物。局部的治疗药物包括了A型肉毒杆菌毒素的注射,还有就是辣椒辣素的膀胱灌注,并同时结合神经调节等治疗,改善膀胱过度活动症。当药物治疗无效的时候,可以考虑行手术治疗。
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