发布时间: 2025-12-16
兰俊主任医师
十堰市中西医结合医院神经内科
担心父母突发心脑血管问题,体检不用盲目的去选那些贵的套餐,抓住一些核心项目更关键,主要围绕着血管健康、心脏功能和血液相关指标这三个维度进行排查。 一、必查的基础项 1、查血压:因为长期的高血压是脑中风、心梗的头号推手,测血压的时候建议测2次,这两次要间隔5分钟,要排查一些偶然的波动的因素。 2、查血糖和糖化血红蛋白:空腹的血糖要看即时的水平,而糖化血红蛋白反映3个月的这种血糖,高血糖它会损伤血管。 3、血脂:重点要看低密度脂蛋白胆固醇,这个是一种坏的胆固醇,它会沉积在血管壁,会加速动脉脂肪硬化,会形成斑块,引发堵塞。 4、同型半胱氨酸:数值高,它会加速到血管的硬化,尤其是爸妈如果是有高血压的话,一定要查这个项目,如果这个项目高,可以补充叶酸、维生素B6和维生素B12来进行改善。 二、血管的专项 颈动脉超声:这个检查是无创的,又比较便宜,可以直接的看颈动脉有没有斑块,有没有血管的狭窄,如果这个斑块一旦脱落,可能会引发脑中风,所以一定要进行早期的干预。 三、心脏的相关检查 1、心电图:这个检查非常简单了,它也是基础的筛查项目,如果发现了心律不齐、心肌缺血,或者平时有胸闷胸痛,可以做一个24小时的动态心电图来捕捉全天的心脏情况。 2、心脏彩超检查:可以看心脏的结构和功能,比如有没有心肌肥厚,有没有瓣膜缺损,有没有心功能的减退,这个跟心电图检查相互都要做的,不能够相互代替的。 3、高危人群要注意:比如父母有冠心病家族史,有长期的胸痛,可以做冠脉的CTA来排查冠状动脉是否有狭窄,这个比做冠脉造影可能更安全、更方便。 4、头颅的CT、核磁共振:如果是有高血压再加上有头晕、手脚发麻的父母,那么查这个可以看脑部有没有脑梗的梗塞灶,有没有血管的异常,要提前预防脑中风。 最后我在这里提醒一下,体检以后不要光看这个数值是否是正常的还是异常的,一定要找医生结合爸妈的这种年龄、病史和生活习惯,比如有没有长期的抽烟、饮酒,根据他的一些综合情况来进行评估,比如有斑块的话,需要规范的使用他汀类的药物,这个比单纯的查这些项目更重要。 在这里我想问一下,你的爸妈平时有没有高血压、糖尿病、高脂血症这些基础疾病,或者是家族中有没有心脑血管疾病的家族史呢?
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