发布时间: 2023-05-10
吴浩主任医师
首都医科大学宣武医院神经外科
椎管狭窄压迫神经的情况只见于腰椎管狭窄,因为颈椎管狭窄和胸椎管狭窄压迫的都是脊髓,很少会压迫到某根神经,而腰椎管狭窄可以压迫到马尾神经。根据狭窄的不同阶段,比如腰4/5、腰2/3、腰3/4,分别会有不同的表现,往往患者表现为一种典型的间歇性跛行症状。因为腰4/5、腰5/骶1的狭窄是最为常见,通常在走路时会觉得双下肢非常的痛苦,表现出痛、胀,需要经常歇息,然后才能接着走路。此种患者经常是骑车没事,但走路出现问题,属于典型的间歇性跛行症状,其实也是压迫到神经的结果。 部分患者也会表现为下腰痛,出现放射性的疼痛,就是普通百姓常讲的坐骨神经痛,可以一直到小腿,甚至是脚面的疼痛,或者是麻木,都是椎管狭窄压迫神经的表现。但是部分患者只是膝盖以上的腿部疼痛,当然更特别的个例可以出现压迫负责两便的神经,进而患者出现两便的障碍。
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