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做肠镜检查需要根据患者临床表现判断，具体如下：1、长期腹泻：持续数天腹泻，腹部不适很快恢复，则无需做肠镜。长期间断出现的症状，如间断腹痛，病程长达数个月，甚至数年；2、大便习惯改变：如既往大便成形，近期一段时间出现大便变细、排便不畅、腹泻；3、便血：大便中带有血性物质，颜色为鲜红色、暗红色，甚至部分患者出现全是血液的情况；4、体重下降：高度考虑恶性肿瘤的可能，因恶性肿瘤属于消耗性疾病，可能会导致体重下降。部分患者无明显临床表现，只是体检时发现大便潜血阳性，此时需要完善胃镜、肠镜检查，进行明确。肠镜是检查下消化道的精准方法，需要口服泻药清洗肠道后，内镜从肛门进入，完善整个结肠黏膜的观察，这对于黏膜病变具有较好的诊断率，包括肿瘤、息肉、溃疡、血管畸形等。