发布时间: 2023-10-27
赵浩淼副主任医师
海南省人民医院急诊科
脑出血临床症状体征因出血位置和出血量不同而有区别,在基底节和丘脑内囊出血引起的轻偏瘫是最常见的症状,少数病例甚至会出现癫痫发作,多为局灶性的癫痫发作,重症者甚至可以迅速地转入意识昏迷。脑出血的主要症状表现为以下几点: 1、运动和语言障碍,运动障碍以偏瘫多见,言语障碍主要表现为失语或言语含糊不清; 2、呕吐,呕吐时患者多发现剧烈喷射性呕吐,这是因为患者在脑出血时颅内压急剧升高,而且患者有眩晕,与脑膜受到刺激相关; 3、意识障碍,表现为嗜睡或者昏迷,程度与脑出血的部位、出血量以及速度有关,在患者脑部较深位置短时间内的大量出血,常会出现意识障碍; 4、患者是眼部症状,患者眼部症状主要是以瞳孔表现为主,瞳孔不等大,常发生于颅内压增高而出现的脑疝患者,甚至可有偏盲、眼球活动障碍等; 5、头痛、头昏,头痛是脑出血常见最首发的症状,头痛患者常出现一侧头出血,在颅内压增高时疼痛,然后迅速发展到整个头部,头晕常与头痛伴发,特别是在小脑出血。
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