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瘢痕妊娠药流能成功吗

发布时间: 2023-09-06

李长东主任医师

首都医科大学北京妇产医院计划生育科

视频内容

瘢痕妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,需要特殊的治疗方法,单纯的药物流产很难保证瘢痕妊娠的流产能成功。瘢痕妊娠多数是着床于前一次的剖宫产瘢痕处,这个部位子宫肌层比较薄,孕囊一旦着床之后,扎根扎得会比较深,后续在流产的过程当中,因为子宫肌层薄,血管开放,后续该处的收缩能力差,难以使血管完全闭合,因此发生出血的风险非常高。如果单纯选择药物治疗,极易发生孕囊的不完全脱落,即一部分孕囊脱落,但另一部分还附着于瘢痕处,不但会影响子宫的收缩,开放的血管持续出血非常危险。即便是通过止血的方法暂时控制了出血,但没有脱落的这部分妊娠组织继续附着在瘢痕处,有生长的可能性,在后续也容易在局部造成子宫血管异常,再次发生出血。因此瘢痕妊娠首选方法是药物,药物治疗之后,后续再配合手术治疗,单纯的药物治疗很难保证能成功。

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