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贲门病变是否严重相对宽泛，需要结合具体情况进行分析。1、不严重：贲门病变分为良性病变和恶性病变，比如在胃镜检查过程当中，发现了贲门的良性病变，像良性贲门溃疡。如果明确是良性的病灶，完全可以通过药物的治疗，或者加上生活方式的改变，就可以达到治疗的效果。甚至让溃疡修复之后，后续治疗当中不会再发现其他病灶的出现，则属于治疗完整、治疗彻底了。如果发现的是恶性病灶，如贲门癌，在治疗过程当中，也根据病期会有所调整，其治疗方案会不同。如果对于很早期的贲门恶性病变，如早期贲门癌，可以通过胃镜下切除即ESD手术，就可以达到根治的效果；2、严重：但如果出现到进展期，则需要靠手术为主的综合性的治疗，包括可能加用化疗，甚至放疗，还有其他的生物治疗、免疫治疗等综合性治疗方案。对相对早期的进展期患者，也可以达到治愈的效果。